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名医面对面|周口港区医院创面修复科主任高山:让慢性创面不再久治难愈

2022-06-02 17:46:24  来源:映象网

映象网讯(河南广电融媒体记者 丁阳光 实习生 王雯妍 李凯歌 通讯员 艾义麟)随着社会逐渐老龄化发展,因创伤及慢性疾病如糖尿病足、压(褥)疮、下肢静脉曲张等,导致的各类疑难慢性难愈性创面患者明显增多。由于广大群众的不甚了解,当慢性难愈性创面在身体上发作后便没有引起足够警惕,未在第一时间内采取科学有效的措施进行治疗,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。

对于压(褥)疮、糖尿病足等危害、并发症的严重程度及如何应对慢性难愈性创面这一难题,记者据此采访了从医近30年的行业专家、周口港区医院(周口烧伤医院)创面修复科主任高山。

“压疮非病”是误区 广大群众需重视

“据了解,现在来就诊的病人几乎都是在压疮发展到三期以上才入院接受正规治疗。我们询问病人及家属为何不早点就诊时,他们通常表示听人说涂些药就好了,并不知道会这么严重。其实‘压疮不是病’这一想法是错误的,耽误治疗时间会导致更严重的后果。”高山告诉记者。

据高山介绍,慢性难愈性创面患者中,感染性创面和压(褥)疮约占比较大,其他还有糖尿病溃疡引起的创面等。但每100人中知晓压疮等病症存在巨大危害性的人仅有3—4 %。多数患者和家属也并不完全知晓危害,导致患者各种并发症上身后,才入院接受正规治疗,给患者造成了很大痛苦,家属也感到懊悔。

据悉,创面修复治疗分为急性创面和慢性创面。压(褥)疮、糖尿病足、癌性溃疡、外伤后切口不愈合、感染创面等均属于慢性难愈性创面。压(褥)疮会导致创面感染,呈进行性发展,浅层皮肤破坏后皮下组织将加速坏死,导致伤口越烂越大、越烂越深,感染扩散后可导致更多组织坏死,且因大量渗液、大量蛋白流失可导致严重的低蛋白血症。压疮还可诱发骨坏死、骨髓炎等重症,诱发患者本身的原发病、引发全身感染乃至危及生命安全。糖尿病足则是糖尿病患者最严重的并发症之一,如任其发展,不给予有效治疗,最终会导致截肢等后果。

作为从事临床多年的专业医生,高山救治过很多慢性难愈性创面的患者。有位病患让他印象十分深刻,该女性病人曾患有乳腺癌,创面出现溃烂等恶劣症状,始终不见好转。该女士经多家医院治疗效果均不如意,后来经口碑宣传来到周口港区医院(周口烧伤医院),高山为其制定具体的诊疗方案,将其创面完全治好,最终痊愈出院,恢复正常生活,病患对其高超的医术称赞不已。

诊疗技术有优势 提前预防尽早治疗

“慢性难愈性创面发病机制复杂,病程长,涉及多个学科,住院时间长治疗费用高,患者更需要得到有效配合治疗,也极其考验病人家属的耐心和毅力。”采访时,高山告诉记者。据其介绍,压疮患者诊断较为容易,此类病人一般有着脑梗塞、偏瘫、截瘫等基础病症,治疗较为复杂。患者来院后,科室会为其进行初步诊断,再根据病人的具体情况为其制定个体化诊疗方案。因此创面患者需要尽早接受治疗,以防出现不可逆且不必要的损伤。

为了满足病人需求,创面修复科应势而生,精准修复患者创面,引领区域内创面修复专业发展。据了解,周口港区医院(周口烧伤医院)于2008年依托烧伤科成立了创面修复科,2013年正式成为独立科室,也是全市较早先成立该科室的医院。在创面修复科成立以前,创面病人均分布在内科、外科,皮肤科及放射门诊等科室,通过多年的发展,该科室对慢性难愈性创面有了独具特色的治愈手段。同时,该院还引进了电动取皮刀、悬浮治疗床、水刀、滚轴刀等一众先进设备,悬浮床可用于长期卧床的病患,预防褥疮的发生,更有利于褥疮病患的伤口愈合,还有负压引流技术、PRP技术及骨搬移技术等,使创面患者在周口就能得到正规有效的治疗。

针对慢性难愈性创面,高山还着重普及了常见的压(褥)疮预防方式。如家中有长期卧床的病人,要注意给病人勤翻身,保持局部皮肤清洁干燥,同时提供足够的营养来提高身体免疫力,病人的家属也要有足够的耐心护理病人避免产生压疮;糖尿病足的预防也十分重要,患有糖尿病的病人伤口愈合能力差,要穿合脚的棉线袜、不穿弹力袜,以免影响血液循环;勤洗脚、注意清洁及干燥,糖尿病人的血管、神经有不同程度的障碍,对痛觉及温度不敏感,水温不宜超过40℃,以免烫伤后形成糖尿病足。要注意控制好血糖,降低糖尿病足的发生率;下肢静脉曲张的患者平时要注意下肢清洁干燥,持续穿弹力袜,适当涂些油性身体乳,经常按摩双肢,促进血液循环,每天检查自己双足。

慢创快治巧修复 真情服务赢信任

“久治不愈的创面不仅让患者痛苦不堪,也让其家庭不堪重负,还有可能带来致命风险。创面的修复和再生是复杂的过程,我们科室人员医术精湛、医疗设备齐全,量身定制具体诊疗方案,致力于服务广大患者。”高山说道。

周口港区医院创面修复科不仅为慢创患者提供及时专业的诊疗,用规范科学的诊治方法让患者快速康复,也从根本上解除了慢创患者家庭的负担。

服务患者是根本,妙手仁心显真情。高山讲述了曾治疗过的一位患者。该患者为女性家住周口市沈丘县,三十来岁,患有先天性脊柱裂、偏瘫,无法直立行走,长期卧病在床导致全身多处出现溃烂,且伴有恶臭。该患者亲戚了解情况后带着患者来到医院向高山求治。经入院诊断,该患者全身出现脓毒症、贫血,严重低蛋白血症,股骨头坏死、心衰、呼吸衰竭等多个症状,当即下了十个诊断,已危及生命安全。高山立即安排该患者住院,并连夜为其进行紧急手术,保住了患者的性命,使病情得到了有效控制。

“我对这位患者印象很深,她被送来时情况危急,病情严重,当时最关键的是如何保住她的性命。现在该患者基本已经恢复了,前段时间还打电话向我讲述她的最新情况。”谈及救治该患者的紧急情况,高山感慨良多。

医术乃医者之本,医德乃医者之魂。一次次慢性创面特色治疗方法的有益探索,换来的是一例例患者治愈后的笑颜。从医近30年来,高山挽救了不少患者的生命,在帮助更多的病患恢复健康过程也不断地提升自己,他在医术探索的道路上勇往直前,以赤诚之心服务患者,以精湛的技术赢得了患者的信赖。

“创面修复科正利用先进的医疗设备、精湛的治疗技术、一流的医疗理念更好地服务广大患者。同时,也呼吁社会各业人士关爱卧床病人,使其早日回归社会、回归家庭。”高山表示。

【名医名片】

高山,副主任医师,周口市港区医院(周口烧伤医院)业务副院长,急诊(创伤骨)科兼创面修复科主任。河南省急救专业委员会委员、河南省中西医结合烧伤专业委员会委员、河南省烧伤康复委员会委员、周口市烧伤专业委员会委员。从医近30年,发表国家级、省级论文9篇。擅长治疗各类烧伤、烫伤、电击伤;在创伤急救、断肢再植、皮瓣修复、小儿烧伤、老年烧伤、糖尿病足、放射性溃疡及各种难愈性创伤面治疗方面经验丰富。

(映象网周口新闻热线:180 0371 1867,投稿邮箱:zhoukou@hnr.cn。映象网“大象陪办”电话:180 0371 9699)

文章关键词:医生,创面,修复,便民 责编:李娜

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